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By Paul Mulzer, P. Uhlenhuth

Eine Reihe del' besten und wirksalllsten Heilmittel im Kampfe gegen die Infektionskmnkheiten verdankt unser Arznei schatz nicht del' exakten wissenschaftlichen Forschung, sondeI'll del' rohen Empirie. lch nenne hier das Chinin, das Jod, die Salizylsaure, das Quecksilber und das Arsen. Del' Satz "Probieren geht libel' Studieren"hat auch heute noch eine gewisse Berechtigung, und selbst in del' jetzigen Am del' exakten experimentellen Thempie konnen wir uns libel' dieses an sich unwissenschaftlich klingende Wort nicht ganz hinwegsetzen. Del' Unterschied gegen frliher besteht nur darin, daB wir bei vielen Infektionskmnkheiten, gegen die wir mit diesen Mitteln heute zu Felde ziehen, die Erreger kennen gelernt haben; wir konnen sie zum Teil auch auf Tiere ubertmgen und somit bei diesen unsere Versuche anstellen. Letztere gestalten sich heute abel' auch wesent lich andel'S wie fruher, da wir heute auf Grund unserer genauen Kenntnisse die abtotende Wirkung vieleI' Arzneimittel auf die betr. Mikropamsiten mit unsern Augen unter dem Mikroskop beobachten und verfolgen konnen. Das ist ein gewaltiger citadel schritt und fur den Arzt und Forscher ein schones, befriedigendes BewuBtsein, welches das Studium del' Chemothempie zu einem so anziehenden und fruchtbringenden gestaltet. Aus del' empirischen ist eine kausale Thempie geworden. Es ist auch begreiflich, daB wir die Kenntnis del' sachgemaBen und zielbewuBten Anwendung diesel' Mittel in erster Linie del' bakteriologischen Wissenschaft verdanken, deren Aufgabe es ja ist, nicht nul' die Ursachen del' Infektionskmnkheiten zu er forschen, sondeI'll auch ihre Erreger imlerhalb und auBerhalb des menschlichen und tierischen Korpers zu vernichten.

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Ganz kleine N ekrosen urn die Einstichstelle herum sind keine Seltenheit, wie es doch bei der entziindungserregenden und nekrotisierenden Wirkung von Arsen- 40 Chemotherapie der Syphilis. praparaten nieht verwunderlieh ist. Die kleinen Nekrosen sind per granulationem geheilt". 2Patienten hatten zweimarkstiickgroBe bis auf den Muskel reichende Nekrosen. Die Nekrosen sind nach den Beobachtungen Sieskinds immer dann erfolgt, wenn im Stichkanal etwas von dem Praparate zuriickgeblieben ist. Als direkte Wirkungen diesel' Infiltrate sind wohl auch die oft recht unangenehmen Reizungen des Ischiadicus aufzufassen, diesich in neuralgischen, bis in die'Vade ausstrahlenden Schmerzen geltend machen.

Nach Blaschko darf man nur so viel Natron hinzusetzen, als gerade ausreicht, urn aus dem Salz die Base wieder auszufallen. "Diese Menge laBt sich sowohl rechnerisch bestimmen als auch durch Ti trieren feststellen. Sie betriigt bei 0,5 g des Salzes 0,45 g = 0,36 cern einer 20 proz_ Natronlauge, bei 0,45 g des Praparats 0,41 g = 0,33 cern Natronlauge, bei 30 Chemotherapie dar Syphilis. 0,6 g Praparat 0,55 g = 0,45 ccm Lauge. Bei vorsichtigem Zusatz der Lauge und etwas sterilem Wasser gelingt es, sofort eine neutrale Verreibung herzustellen, hochstens daB man 1 oder 2 Tropfen schwacher Essigsaure oder besser Salzsaure benotigt.

Verfahren nach Leonor Michaelis. "Ein breiter, 50ccm fassender steriler MeBzylinder wird mit 25 ccm Wasser, welches kurz vorher gekocht worden und noch 28 Chemotherapie der Syphilis. ganz heW ist, gefiilIt. Dann werden 0,6 g der Substanz hineingeschiittet und durch Zerrollen und Zerriihren mittels eines sterilen Glasstabes gelost. Wenn die ganze Substanz ohne jeden Rest in Losung gegangen ist, werden 6 cern normale (nicht 1/10 normale) Natronlauge zugegeben und so lange gel'iihrt, bis der entstandene Niedersehlag vollig gelost ist, Dann werden drei Tropfen einer Y2 proz.

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